天氣預報
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今年以來，長春市醫保局瞄準百姓最為關注的焦點問題，深入推進異地就醫改革，跑出了異地就醫改革加速度。截至目前，長春市已與全國所有省份實現就醫聯網直接結算，省內異地就醫急診實現直接結算，異地就醫服務實現“零跑動”。 覆蓋更廣泛，與全國所有省份實現異地就醫聯網直接結算。長春市醫保局按照“就醫地目錄、參保地待遇”的原則，依托國家結算平臺，與全國32個省份聯網，實現異地安置退休、長期駐外工作、異地長期居住及轉外就醫四類參保人異地就醫直接結算。目前，全市870家定點醫療機構可進行跨省異地就醫直接結算，45050名參保人員完成省外就醫備案，25627人次享受了政策帶來的便利，異地發生醫療費用4.7億元，直接結算過程中醫保支出3.1億元。 就醫更便捷，提前實現省內異地就醫急診費用直接結算。自8月起，省內各市參保患者在長春產生急診費用時，可憑二代醫保卡在院端直接完成結算，不需再回參保地進行報銷。另外，長春市參保人在省內12個市（州）發生急診時，也可就近選擇醫保異地定點醫療機構就醫治療，經就診醫療機構備案核定后，憑二代醫保卡直接結算。截至目前，全市異地急診結算金額6849.81萬元，醫保支付金額3737.33萬元。其中，省內異地急診直接結算政策落地后，實現直接結算72人次，醫保支付金額108萬元。 服務更優質，異地就醫備案實現“零跑動”。作為全國統一備案線上服務試點地區，長春市醫保局全力推進國家醫保服務平臺APP線上跨省異地就醫備案服務試點工作，與19個省份、101個統籌地區實現線上備案服務，讓參保人享受更加便捷的異地就醫服務。通過優化經辦服務，最大限度地保障參保群眾權益。通過調整異地就醫備案審批流程、下放轉診轉院備案權限等，進一步打通辦事堵點；通過擴大轉外就醫范圍、簡化手續佐證等，進一步疏通服務痛點，實現了異地就醫備案工作“零跑動”“不見面”。 監管更嚴格，探索異地就醫全國協同審查。探索建立了參保地醫保經辦機構與就醫地醫保經辦機構協同審查機制，委托就醫地醫保經辦機構協助管理，通過對異地結算費用的實時監控，篩選關注異常結算數據，強化異地就醫集中地區的重點監管，確保異地就醫結算穩妥有序。 |
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